Sciencedaily – nowy system, który plasuje leki na podstawie uszkodzeń wywołanych zarówno dla indywidualnych, jak i innych lokalizacji Reprezentacja Ekwadoru w piłce nożnej mężczyzn Koszulka alkoholu jako najbardziej szkodliwego narkotyku, powyżej heroiny, a także crack. Skala, ustanowiona przez specjalistów ds. Leczników prowadzonych przez profesora Davida Nutta z Imperial College London, jest publikowana w Internecie w Lancet.
Narkotyki, w tym alkohol, a także produkty tytoniowe, są główną przyczyną szkód zarówno dla jednostek, jak i społeczeństwa. Aby zaoferować znacznie lepszą pomoc decydentom w zakresie zdrowia, policji, a także opieki społecznej, szkody, które leki powodują prawidłową ocenę. Naukowcy twierdzą, że to zadanie nie jest proste, ponieważ z szerokiej różnorodności metod, w których leki mogą powodować szkody.
Kiedy profesor Nutt, a także współpracownicy próbowali tej oceny wcześniej w 2007 r., Zaangażowali profesjonalistów do zdobycia każdego leku zgodnie z dziewięcioma wymaganiami szkód, od wewnętrznych szkód leków po koszty opieki społecznej, jak i opieki zdrowotnej. Ta analiza wywołała znaczną stopę odsetek, a także debatę publiczną, chociaż zwiększyła kwestie dotyczące opcji dziewięciu wymagań, a także braku jakichkolwiek różnicowego ważenia.
Aby naprawić te wady, autorzy podjęli ocenę leków szkodzą szkód z podejściem do analizy decyzji Multicriteria (MCDA). Innowacja MCDA została skutecznie wykorzystana, aby udzielić wsparcia decydentom zajmującym się złożonymi problemami charakteryzującymi się wieloma, sprzecznymi celami, takimi jak polityka usuwania odpadów nuklearnych.
Analiza decyzyjna wielokryteria
Nowa analiza wykorzystuje dziewięć wymagań, które wiążą się z szkodami, które leki tworzy zarówno w prywatnym, jak i siódmym, dla szkód dla innych zarówno w Wielkiej Brytanii, jak i za granicą. Szkody te są skupione w pięciu podgrup reprezentujących fizyczne, psychologiczne, a także szkody społeczne.
Leki oceniono za pomocą 100, przy czym 100 przypisano do najbardziej szkodliwych leków na określone kryterium. Zero nie zasugerował żadnej szkody. Omawiając swój model, autorzy twierdzą: „W skalowaniu leków konieczna jest opieka, aby zagwarantować, że każdy kolejny punkt w skali reprezentuje równe przyrosty szkody. Tak więc, jeśli leki jest oceniane w wieku 50 lat, powinien być w połowie tak szkodliwy, jak leki, które uzyskało 100 ”. Zero sugeruje, że nie jest spowodowane szkodami.
Wymagania są ważone zgodnie z osądem znaczenia członka rodziny. „Problem ciężarów jest niezbędny, ponieważ wpływają one na ogólne wyniki”, mówią autorzy. „Proces ważenia jest koniecznie oparty na osądu, więc jest to najlepsze wykonane przez grupę profesjonalistów pracujących nad konsensusem”.
Dziewięć klasyfikacji uszkodzenia siebie to śmiertelność specyficzna dla leku, śmiertelność związana z narkotykami, uszkodzenie specyficzne dla narkotyków, uszkodzenie związane z narkotykami, zależność, upośledzenie funkcji umysłowych związane z lekiem, upośledzenie funkcjonowania umysłowego, utrata bysterki, utrata relacji, a także obrażenia. Szkody innych klasyfikacji są przestępstwa, szkody środowiskowe, konflikt gospodarstwa domowego, szkody na całym świecie, koszty gospodarcze, a także spadek spójności sąsiedztwa.
Ogólnie rzecz biorąc, modelowanie MCDA wykazało, że alkohol był najbardziej szkodliwym lekiem (ogólny wynik obrażeń 72), z heroiną (55), a także złamaniem (54) na drugim i trzecim miejscach. Heroina, pęknięcie, a także kryształowe metę były najbardziej szkodliwe leki dla jednostki, podczas gdy alkohol, heroina, a także złamanie były najbardziej szkodliwe dla innych. Pozostałe oceniane leki zastosowane w tym zakupie pod względem ogólnej szkody: kryształowy metodka (33), kokaina (27), tytoń (26), ACF Fiorentina Koszulka amfetamina/prędkość (23), maribia (20), GHB (18), benzodiazepiny ( EG valium) (15), ketamina (także 15), metadon (14), mepedron (13), butan (10), khat (9), ekstra (9), sterydy anaboliczne (9), LSD (7), buprenorfina (6), grzyby (5).
Zatem nowe modelowanie ISCD MCDA wykazało, że oprócz tego, że jest najbardziej szkodliwym lekiem, alkohol jest praktycznie trzy razy bardziej szkodliwy jak kokaina lub tytoń. Podobnie pokazało, że alkohol jest znacznie więcej niż pięciokrotnie bardziej szkodliwy niż Mefedrone, który był niedawno Tottenham Hotspur Koszulka tak zwany prawny wysoki poziom w Wielkiej Brytanii, zanim został zarządzany klasą B w kwietniu 2010 r. Ekstaza, która wywarła dużą szkodę -Zgodne z mediami zainteresowania mediami w ciągu ostatnich dwóch dekad jest tylko ósme tak szkodliwe jak alkohol w tej nowej analizie.
Implikacje dla polityki lekarskiej
Autorzy stwierdzają, że ich praca koreluje zarówno z poprzednią analizą przez NUTT, jak i współpracowników, a także innych, takich jak holenderska grupa profesjonalna medycyny uzależnień. Jednak praktycznie nie ma związku między wynikami, a także obecnym systemem klasyfikacji leków w Wielkiej Brytanii opartej na brytyjskiej ustawie o niewłaściwym użyciu leków (1971).
Profesor Nutt, z wydziałuMedycyna w Imperial College London mówi: „Jak może wyglądać nowy system klasyfikacji, zależeć od tego, jaki zestaw szkód – dla siebie lub innych – starasz się zmniejszyć. Jeśli jednak wyrządzisz ogólną krzywdę, alkohol, heroina i złamanie są wyraźnie bardziej szkodliwe niż wszystkie inne, więc prawdopodobnie leki z wynikiem 40 lub znacznie więcej mogą być klasa A; 39 do 20 klasy B; 19-10 Klasa C i 10 lub poniżej klasy D. ”
Autorzy stwierdzają, że proces MCDA oferuje potężne implikuje złożone problemy, jakie reprezentuje niewłaściwe użycie leków.
Stwierdzą: „Nasze ustalenia wspierają poprzednie prace w Wielkiej Brytanii, a także w Holandii, potwierdzając, że obecne systemy klasyfikacji leków mają niewielki związek z dowodami szkody. Dostępne są również z wnioskami poprzednich profesjonalnych raportów, że agresywne ukierunkowanie na szkodę alkoholu jest ważną, a także wymaganą strategią zdrowia publicznego i dobrego samopoczucia. ”
Uwaga redaktora: Ten krótki artykuł nie ma na celu udzielania porad medycznych, diagnozy lub leczenia.
Źródło historii:
Powyższa historia jest przedrukowana (z adaptacjami redakcyjnymi przez Sciencedaily Personel) z materiałów oferowanych przez Imperial College London.
Odniesienia do dziennika:
1. David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips. Leki krzywdzą w Wielkiej Brytanii: analiza decyzji wielokryterialnej. The Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 61462-6
2. Jan van Amsterdam, Wim van den Brink. Ranking narkotyków: znacznie bardziej zrównoważona ocena ryzyka. The Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 62000-4